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怎么判断宝宝是否发展迟缓?
2022-05-27

如果你发现小孩疑似是发展迟缓,该怎么办?目前都有制式的一套评估表来判断小孩是否为发展迟缓,只要整体在发展进度上就无大碍,但如果有其中一两项发展严重落后,建议追踪评估;现在就先来认识何谓发展迟缓吧!

儿童发展迟缓原因

根据联合报报导,马偕儿童医院小儿神经科主治医师陈慧如表示,儿童发展迟缓的原因,包括产前因素、周产期因素及产后因素,例如胎儿染色体异常、先天性疾病、早产、黄疸过高、意外伤害、母体疾病、后天环境刺激少等。

但是近年来开始出现因为“后天刺激不足”造成发展时缓的案例。陈慧如表示,临床发现,幼童潜能很好,但主要照顾者并没有好好跟幼童互动,包括说话、玩游戏等,“仿说”机会少,口语能力就发展得慢。特别是3C手机普及,父母人手一机、只顾低头,更少与小孩互动,甚至直接给小孩玩3C产品,忽略跟小孩说话的重要性,这些行为都会直接或间接影响儿童发展,爸妈要注意罗!

如何评估小孩是发展迟缓

所谓的发展迟缓,指的是六岁以下儿童在各种能力中出现发展落后的现象,都可被定义为发展迟缓。但在医学上普遍认为,如果落后超过正常发展期三个月以上,就应该积极接受治疗;三个月以内可以再观察,毕竟每个孩子的发展速度并不一致。

儿童初期发展主要有“肢体能力”、“口语能力”以及“互动能力”。

肢体能力的发展从粗动作(翻身、坐、爬、站、走)进展到细动作(抓、拿、放、交换等),如果妈咪想了解什么年(月)龄应该要会什么动作,可以参照宝宝“生长曲线”。生长曲线图分为男孩版与女孩版,表格横轴是月/年龄;纵轴是身高、体重及头围大小,画有97、85、50、15、3等五条百分位曲线,从中可以了解您的孩子在同年龄层小孩中的百分位,孩子的数值若是介在 97%~3% 之间属正常范围。

宝宝生长曲线怎么看

在口语及互动能力上,宝宝1岁前能听懂简单指令,例如拍手、挥手拜拜(byebye)或飞吻等动作。1 岁左右能指认简单物品或人,如妈妈爸爸、杯子等;1岁半更厉害了,你问他哪里?哪边?这个?那个?宝宝都能了解;3岁之后基本上理解力更高,能回答几点?多久?更多孩子的理解能力进程,请见下表:

疑似发展迟缓?父母可以这样做…

宝宝在出生后的两年内,脑细胞长得快,所以脑部的发展和训练会是很重要的,尤其脑部刺激又会影响宝宝的感官、环境、心理等儿童发展,所以我们会需要“刺激”、“反应”好让宝宝成长——“刺激”,会是脑部发展最好的营养品,尤其这样的全面刺激还是来自于家长或是主要照顾者。关于这全面的刺激,爸比妈咪可以怎么做呢?

视力刺激:要常常看着宝宝、抱着他、跟他说说话和他玩。在宝宝0~6个月的阶段,还可以准备一些黑白视力图卡来刺激他的视觉。

听力刺激:出生后的宝宝,会需要做全面的听力筛检,也需要在日常生活中,多注意及观察宝宝对于听力的反应,若有异常,应尽早治疗。另外,也可以和宝宝说话,或是以各类物品来发出不同声响去刺激宝宝的听力,而音乐赏析也会是一个不错的方式。

触觉刺激:多拥抱宝宝,这除了可以让宝宝得到触觉刺激的效果外,还能增强宝宝的安全感,使宝宝获得心灵上的满足,而抚摸、按摩,或是给予一些适合抓握的玩具,也同样能刺激宝宝的触觉发展喔!

何谓早期治疗(早疗)

针对发展迟缓儿童,也有许多社会及医疗资源能协助,其中“早疗”即是最有效果的方式。

“3岁前早疗成效是3岁后10倍!”马偕儿童医院早疗评估中心主任邱南昌说,世界卫生组织统计,迟缓儿平均盛行率6%到8%,但台北市只有4%,是因许多迟缓儿外表和正常孩童无异,家长忽略孩子成长各阶段的“应有水准”,尤其是阿公阿嬷会认为是“大只鸡慢啼”,进而错失早疗黄金期,很可惜。邱南昌说,由各科医师、治疗师及社工师共同提供的跨科别早疗,为孩子量身打造方案,配合后续门诊追踪,可让早疗成效更好。建议有需要的家长可以考虑此资源。完整理解早疗请点:该去做早疗评估吗?宝贝2岁半只会讲:妈妈,是发展迟缓?

给父母的建议

一位女儿是语言发展迟缓的妈咪,曾在妈咪拜网站上分享以下文字:

每个小孩的语言发展进度 绝不会按照相同的时间课表来走

有的小孩天生就是演说家 很早就急着叽叽喳喳的学着说话

有的则是惜字如金的观查家 爸妈招式全出才引出一个字来

相信很多的妈咪

不会要求自己的小孩有跳级式的成长而一飞冲天

而只期盼所谓的“正常” 那就是老天爷送的大礼了

希望各位家长都能够以耐心和平常心去看待孩子的发展喔!

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